--------------------------------------------------- ☆☆　歯科インプラント治療のイロハ　☆☆ --------------------------------------------------- はじめまして、メルマガ発行者の田中と申します。 このメルマガでは、インプラント治療について、解説して いきたいと思います。 さっそく、本日のテーマは、「インプラント治療とは？」です。 最近インプラント治療という言葉をよく聞きますが、差し歯・ 入れ歯などとどのように違うのでしょうか？ 違いがわからなければ、インプラント治療が自分にあっている のかどうかはわかりません。 ですから、この3つの違いを押さえましょう！ まずは、差し歯です。 ●差し歯 ＜方法＞ 自分の歯根部分が残っている場合に、歯根内部の処置をして、 歯根の上に金属などの土台をセメントでつけて人工の歯をかぶせ る方法です。 土台と上の歯が一体になってる場合を特に『差し歯』と呼ぶ場合 もあります。 配列の悪い歯を根元だけ残して抜いてしまい、そこに人口の歯を 差しこんで歯列を直す方法です。 ＜メリット＞ 自分の歯根を使うことができる。 ＜デメリット＞ 歯根部分が残っていることが条件となり、差し歯で対応できる場 合は限られています。 歯茎が黒ずむ場合があります。 手入れが必要です。 ＜費用＞ 保険と自費では使われている素材が違います。 保険の差し歯は素材にプラスチックが使われているので、使ってい る間に変色して摩れてきてしまいます。 自費の差し歯はセラミックを使用しているので、変色はしませんが 、費用がかかります。 次は、ブリッジです。 ●ブリッジ ＜方法＞ 健康な歯を支柱にして歯のない部分に橋（ブリッジ）をかけて固定 します。 部分入れ歯に比べれば安定していて咬む力も回復します。 しかし健康な歯を削る必要があります。 ＜メリット＞ 固定式であるため装着していても違和感がそれほどありません。 人工の歯の材料を選択することにより天然の歯と程近い、審美 的な修復が可能です。 ＜デメリット＞ ブリッジを支え固定するために、両隣の歯を削る必要があります。 支えになる歯には大きな力がかかり、将来的にその歯を失うこと の原因となる場合があります。 ポンティック（ブリッジの橋の部分）の下部の歯肉との間の部分 に食べ物カスがつまりやすく、口の中が不衛生になりやすいと言 われています。 空気がもれて発音が困難になることがあります。 ＜費用＞ 保険適用材料を使用する場合はその保険点数内となります。 使用材料による保険適用外のものは自由診療となり高額となる場 合もあります。 さらに、入れ歯です。 ●入れ歯 ＜方法＞ クラスブと呼ばれるバネで支えたり、金具を健康な歯に引っ掛けて 固定します。 取り外しができて手入れが簡単です。 ブリッジのように歯を削る必要はないものの、構造的にはずれやす く違和感もあります。 咬む力もブリッジに比べだいぶ弱くなります。 ＜メリット＞ ブリッジでは適応できないような大きな欠損に有効です。 ブリッジのように健全な歯を削らずに補えます。（削る替わりにバ ネで固定する場合もあります。） ＜デメリット＞ バネによる隣の歯への負担が大きい。 噛む力が健康な状態に比べて30〜40%くらいになります。 取り外して手入れをする必要があります。 すぐにガタつきやすい。 口の中に違和感を感じやすい。 食べ物が挟まって口の中が不衛生になりやすい。 ＜費用＞ 保険適用材料を使用する場合はその保険点数内です。 使用材料による保険適用外のものは自由診療となり高額となる場合 もあります。 最後は、インプラントです。 ●インプラント 「インプラント」とは、人口の材料や部品を体に入れることの総称で、 医療ではよく使われる用語です。 インプラントの例 ●整形外科：骨折した部分や関節に人口素材を入れて骨をつなぐ ●美容外科：シリコンを入れて豊胸手術をする ●内科：心臓にペースメーカーを入れて体の機能を補う では、ここでご紹介する「歯科インプラント」とは具体的にどのような ことを行うのでしょうか？ 歯科インプラントとは、歯のない場所に人口的な歯の根っこ（人口歯根） を埋め込み、その上に独立した１本の人工の歯を作製して噛み合わせを回 復する治療法です。 人口歯根には強度、耐腐食性、加工性いずれも非常に優れた金属・チタン を用います。 チタンは人体に拒否反応を起こすことなく骨とチタンが半永久的に結合する ということが証明されており、この現象は「オッセオインテグレーション」 と名付けられています。 １９５０年代から欧米先進国の大学病院が積極的にこのインプラント治療を 研究し、取り入れ、 わが国でもここ１０年ほど前からインプラント治療が普及し、 ここ２〜３年は目覚しいほど患者さまに認知されてきているようです。 インプラント治療を行うと、固定式であるためガタついたりせず、自分の歯 のように噛めるようになります。 またブリッジや部分入れ歯と違い、独立した１本の歯であるため、他の歯に 負担をかけることなく、 再生不可能な永久歯に近い状態が手に入ります。 そのため「第三の歯」と表現する人もいます。 このように、それぞれの治療には、違いがあります。 次回は、その違いを踏まえたうえで、どの方法が自分にあっているのかを 探していきましょう。